大病醫療有哪些情況不理賠
【1】因交通事故造成傷害的，或是因本人違法造成傷害的。
【2】沒有經過批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外。
【3】因責任事故造成食物中毒的、因自殺導致治療的以及因醫療事故造成傷害的。
【4】由于患職業病、因工負傷或工傷舊病復發的。
【5】按國家和本市規定醫療費用應當自理的費用，國家及本市規定醫療費用應當由自身支付的。
總的來說，大病保險 是對大病患者發生的高額醫療費用，在基本醫療保險報銷后，再次進行補償的一項新的制度性安排。但是如果是因為上文的原因而產生的資金，用戶就算是投保了大病醫保，也是不可以享受到理賠的。
怎么享受大病醫保
商業大病醫療保險只對被保險人實際治療所需的醫療費用提供報銷，不同的商業醫療保險其報銷范圍有所不同。有的保險公司的醫療保險合同還會規定在社保報銷范圍內的醫療費用才能報銷。
若已從社會保險或其他社會福利機構獲得相關賠償，保險公司僅賠償社保報銷剩余部分，社保不能報銷的，如進口藥、特效藥、特護病房等，商業醫療保險同樣不能報銷，其作用僅在于對社保報銷后，對需按比例自負的費用進行報銷。有的商業醫療保險規定，只要治療費用是實際發生的合理費用，保險公司都會按比例或在一定免賠額后，給予被保險人一定的保險金賠償。
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