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商業醫保的報銷流程是什么?商業醫療保險和社會醫保可以同時報銷嗎?

2023-04-28 15:34:18 來源:財報分析網

商業醫保的報銷流程是什么?

商業醫保的報銷可以直接到線下服務點辦理,或者是線上提交相關資料自主申請理賠。主要的流程如下:

1、因意外或疾病需要去治療的話,記得第一時間通知保險公司,或者負責的保險人員,及時報案。

2、報好案以后,需要保留好所有的費用發票,病歷本等等證明,一般保險公司也會提醒說后期需要提交哪些資料的,如果不清楚的話也可以咨詢相關人員。

3、將準備好的理賠資料提交到保險公司,或者進行線上提交,如果找人代辦的話,還需要授權書和委托人的身份證件。

4、保險公司在收到理賠資料后會盡快進行審核,通常是5個工作日的時間。

5、審核通過后,就是賠付的階段了,一般快的兩三天就能收到保險金。

商業醫療保險和社會醫保可以同時報銷嗎?

不可以重復報銷。

商業醫療險屬于后期報銷型的保險產品,依據你實際的醫療花費來進行報銷,并且通常不會高于實際花費的數字。如果治療的醫療費用已經使用醫保報銷了一部分,那么保險公司就不會對已經報銷的費用再次進行賠付。只有針對醫保范圍外的藥品等費用,才會進行賠付。

值得提醒的是,大家最好優先使用基本的社會醫保來報銷,這樣后面向保險公司申請理賠的時候,保險公司報銷的比例也會更高一些。

關鍵詞: 商業醫保 報銷流程 社會醫保 保險賠

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