醫(yī)保賬戶余額為零是怎么回事?

【1】參保人員參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是按年繳費(fèi)的，每年個(gè)人繳費(fèi)才幾百元，由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低，所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒有建立個(gè)人賬戶，參保人員所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全部進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶當(dāng)中，用于住院費(fèi)用報(bào)銷，因此醫(yī)保賬戶余額為零。

【2】參保人員以靈活就業(yè)身份參加社保

雖然靈活就業(yè)人員參加的也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，但是各地靈活就業(yè)人員社保政策有所不同，并不是所有靈活就業(yè)參保人員都會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶，因此也會(huì)存在醫(yī)保賬戶為零的情況。

例如有部分地區(qū)為靈活就業(yè)人員設(shè)置了兩個(gè)檔次的醫(yī)保繳費(fèi)比例，高檔次繳費(fèi)比例在8%左右，低檔次繳費(fèi)比例在4%左右。參保人員只有在選擇高檔次比例的情況下才會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶，也就是說，如果靈活就業(yè)人員選擇按照低檔次的標(biāo)準(zhǔn)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)，那么就不會(huì)有個(gè)人醫(yī)保賬戶，因此醫(yī)保賬戶余額為零。

也有部分地區(qū)規(guī)定，靈活就業(yè)人員參加的醫(yī)療保險(xiǎn)只有在退休后才會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶，所以每月不會(huì)返錢。

【3】醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)了導(dǎo)致了醫(yī)保個(gè)人賬戶暫停劃入，這種情況下只有等醫(yī)保系統(tǒng)恢復(fù)正常之后才能正常看到醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額。

醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可以提現(xiàn)嗎?

醫(yī)保個(gè)人賬戶余額一般情況下不能提現(xiàn)。定義如下：

(1)只能在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店看病買藥;

(2)個(gè)人醫(yī)保卡賬戶的余額是專款專用的，只能用作買藥和看病，如果想把它直接當(dāng)做現(xiàn)金來使用，是不行的;

(3)醫(yī)保卡對(duì)非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或者非定點(diǎn)零售藥店購藥不予支付。